Micosis en tiempos de COVID-19 / Mycosis in times of COVID-19

El brote mundial del SARS-CoV-2, descrito a partir del 2019, provocó la pandemia de COVID-19, originando un riesgo para la salud de las personas, una amenaza a la vida y una emergencia de salud pública internacional, que hasta Julio del 2021 no se ha logrado controlar. La coinfección en estos pacientes, por virus, bacterias y hongos, aumenta la dificultad de diagnóstico, tratamiento y pronóstico de la enfermedad. Es importante profundizar los conocimientos sobre el virus SARS-CoV-2 y las coinfecciones que podrían presentarse, en particular, en pacientes con COVID-19 que presentan micosis. El objetivo de esta revisión bibliográfica es, determinar la importancia de las micosis, como enfermedad oportunista, en pacientes con COVID-19. Se realizó una revisión bibliográfica sistemática, en la base de datos "PubMed-NCBI". Se utilizaron las palabras claves: "COVID-19", "SARS-CoV-2", "Coronavirus", "COVID-19 and coinfection", "Mycosis", "Aspergillus spp.", "Candida spp.", "COVID-19 and Aspergillus spp.", "COVID-19 and Candida spp.". Del análisis de la bibliografía, se concluye la importancia de las micosis respiratorias, originadas por diversos hongos en pacientes con COVID-19. Hay poca información del manejo de estas, siendo necesario fortalecer la investigación de la coinfección, para así, mejorar los flujogramas de sospecha clínica, contribuyendo a diagnósticos, tratamientos precisos y fomentar la prevención frente a esta pandemia.

The global outbreak of SARS-CoV-2, described as of 2019 whose expansion caused the COVID-19 pandemic, has created a risk to people's health, presenting itself as a threat to life and an international public health emergency, which to the date cannot be controlled. Coinfection in these patients, by viruses, bacteria and fungi, increases the difficulty of diagnosis, treatment and prognosis of the disease. It's important to deepen the knowledge about the SARS-CoV-2 virus and the co-infections that could occur, in particular, in patients with COVID-19 who present with mycosis. The objective of this bibliographic review is to determine the importance of mycosis, as an opportunistic disease, in patients affected by SARS-CoV-2. A systematic bibliographic review was carried out in the "PubMed-NCBI" database, using the keywords and / or headings: "COVID-19", "SARS-CoV-2", "Coronavirus", "COVID-19 and coinfection" ,"Mycosis", "Aspergillus spp.", "Candida spp." COVID-19 and Aspergillus spp.", "COVID-19 and Candida spp.". From the analysis of the literature, one can conclude the importance of respiratory mycoses, caused by various fungal pathogens in patients with COVID-19. The disease was described in 2019 and there is few a information on cases and their management, making it necessary to strengthen the investigation of coinfection in these patients, in order to improve the flow charts of clinical suspicion, contributing to diagnoses, accurate treatments and promoting prevention against to this pandemic.

Avaliação da resposta IgE para o entendimento do papel de fungos do ar na alergia respiratória em crianças / Evaluation of IgE responses for a better understanding of the role of airborne fungi in respiratory allergy in children

Este estudo realizou-se na cidade de São Luis, Maranhão, com a finalidade de investigar possível relação entre alergia respiratória e elevação sérica de IgE total e IgE específica para fungos isolados de ambientes externos. Métodos: Fizeram parte deste estudo 98 crianças com diagnóstico clínico de asma e/ou rinite alérgica, com idades entre 4 e 12 anos, sendo 65(66,3%) do sexo masculino e 33 (33,7%) do sexo feminino. Quantificaram-se no soro dessas crianças os níveis de IgE total e IgE específica para Aspergillus spp e Penicillium spp, pelo método de ELISA. Resultados: IgE total foi detectada em 95 crianças (96,9%); 73 (74,5%) apresentaram níveis detectáveis de IgE anti-Aspergillus spp e 85 (86,7%) de IgE anti-Penicillium spp. Não houve significância estatística quando foram correlacionados níveis de IgE total, sexo e área de residência das crianças estudadas (p = 0,88). Na correlação entre IgE total e faixa etária verificou-se distribuição não normal dos dados, com destaque à faixa etária de 11 anos, onde os níveis deIgE total foram mais elevados (Teste de Shapiro p < 0,05). Não houve correlação entre IgE anti-Aspergilluse IgE anti-Penicillium com idade, sexo e área de residência. Conclusão: Anticorpos IgE contra os fungos estudados possivelmente fazem parte de uma polissensibilização, já que os fungos estão presentes em todas as áreas e durante todo o ano na cidade de São Luis, Maranhão, Brasil. Serão necessários mais estudos para o entendimento da alergia respiratória por fungos do ar em São Luis, Maranhão...

The present study was carried out in the city of São Luís, capital of the state of Maranhão, northeastern Brazil, with the aim of investigating a possible relationship between respiratory allergies and high serum levels of total IgE and specific IgE for fungi isolated in outdoor environments. Methods: The study included 98 children with a clinical diagnosis of asthma and/or allergic rhinitis, aged 4 to 12 years. Sixty-five (66.3%) were male and 33 (33.7%) female. Total IgE, Aspergillus spp-specific IgE, and Penicillium spp-specific IgE were quantified in the serum of the children using the ELISA method. Results: Total IgE was detected in 95 children (96.9%). Seventy-three (74.5%) showed detectable levels of Aspergillus spp-specific IgE, and 85 (86.7%), of Penicillium spp-specific IgE. There was no significant correlation between total IgE levels, sex, and area of residence among the children assessed (p = 0.88). When assessing the correlation between total IgE levels and age, data were found to have a non-normal distribution, especially in the 11-year old age group, where total IgE levels were higher than in the other ages (Shapiro test, p < 0.05). There was no significant correlation of Aspergillus spp- and Penicillium spp-specific IgE with age, gender, and area of residence. Conclusion: IgE antibodies against the fungi investigated are possibly a part of polysensitization, as these fungi are present in all areas and throughout the year in the city investigated. Further studies are necessary for a better understanding of the role played by fungal sensitization in respiratory allergy in São Luís, Maranhão...

Antimicrobial activity of ethyl acetate extract and essential oil from bark of Laurelia sempervirens against multiresistant bacteria / Actividad antimicrobiana del extracto acetato de etilo y aceite esencial de corteza de Laurelia sempervirens contra bacterias multirresistentes

Context: Laurelia sempervirens (R. et P.) Tul., is an evergreen tree that growths in southern Chile, its leaves and bark are used in folk medicine as an infusion. Objective: The antimicrobial activities of the essential oil and ethyl acetate extract obtained from the bark of Laurelia sempervirens were investigated. Materials and methods: Ethyl acetate extract and essential oil were analyzed by GC- mass and the antimicrobial activity was investigated against gram positive and gram negative bacteria. Results: The extract and essential oil showed a strong antimicrobial activity against bacteria such as Acinetobacter baumanii, a relevant world nosocomial pathogen Discussion and conclusion: These findings demonstrate that the ethyl acetate extract and essential oil of L.sempervirens bark have excellent antimicrobial activities and thus have great potential as a source for natural health products.

Contexto: Laurelia sempervirens (R. et P.) Tul., es un árbol de hoja perenne que crece en el sur de Chile, sus hojas y corteza se utilizan en medicina popular como infusión. Objetivo: Investigar la actividad antimicrobiana del aceite esencial y el extracto de acetato de etilo obtenido de la corteza de Laurelia sempervirens. Materiales y métodos: El extracto de acetato de etilo y el aceite esencial se analizaron por GC-masa y la actividad antimicrobiana se analizó contra bacterias gram positivas y gram negativas. Resultados: El extracto y aceite esencial evidenció una fuerte actividad antimicrobiana frente a la bacteria, Acinetobacter baumanii patógeno que causa infecciones nosocomiales de relevancia mundial. Discusión y conclusiones: Estos hallazgos demuestran que el extracto de acetato de etilo y aceite esencial de corteza de L.sempervirens tienen excelentes actividades antimicrobianas y por lo tanto tienen un gran potencial como fuente de productos naturales para la salud.

Clinical treatment of corneal infection due to Fonsecaea pedrosoi: case report

Relato de um caso atípico de infecção fúngica da córnea causada pelo microrganismo Fonsecaea pedrosoi após trauma ocular. Paciente, masculino, estudante de 18 anos, apresentou-se ao Setor de Doenças Externas Oculares do Departamento de Oftalmologia da UNIFESP com úlcera de córnea paracentral de 3,5 x 3,5 mm e aspecto branco-acinzentado com bordas infiltradas, 28 dias após trauma em ocular por vidro. Foi realizado raspado da córnea e o material enviado para análise microbiológica. Foi observado crescimento de colônias em meio de cultura e posteriormente colocadas em solução de lactofenol-azul de algodão. Verificou-se a presença de hifas dermáceas de pigmento escuro, identificado como Fonsecaea pedrosoi. Tratamento foi iniciado com natamicina 5% tópica a cada hora e cetoconazol 200 mg por dia. Subseqüentemente foi substituído pela combinação cetoconazol e anfotericina B. Fonsecaea pedrosoi é uma das principais causas em humanos de micose crônica cutânea, cromoblastomicose, em regiões úmidas tropicais. A combinação de antimicóticos sistêmicos e tópicos pode ser a melhor opção para pacientes no tratamento de cromoblastomicose da córnea.

Identificación de especies del género cándida en la cavidad oral de pacientes con SIDA / Identification of candida species in oral cavity in AIDS patients

Fueron aisladas especies del género candida y otras levaduras de la cavidad oral de pacientes con SIDA y se las relacionó con las manifestaciones clínicas. Fueron estudiadas 58 pacientes internados en el Hospital Estatal Getúlio Vargas en Sao Luis Maranhao, entre julio y diciembre de 2000. Se aislaron levaduras de la cavidad oral de 45 pacientes con la siguiente distribución: C. albicans en 58,4 por ciento; C. krusei y C. parapsilosis, se verificó en 8,3 por ciento, C. tropicalis en 6,7 por ciento, C. glabrata y S. cerevisiae en 5,0 por ciento, C. guilliermondii y Trichosporon spp2 en 3,3 por ciento, y menos frecuentemente C. lusitaniae en 1,7 por ciento. Se encontró en el 26,7 por ciento de los pacientes, conjuntamente con C. albicans, otras especies. En el 73,3 por ciento de los pacientes se encontró sólo un tipo de levadura. La forma clínica de candidiasis oral predominante fue la forma eritematosa en el 33,3 por ciento de los enfermos, seguida por la forma pseudomembranosa asociada a la eritematosa en 22,2 por ciento. Se comprobó que en los pacientes con SIDA portadores de C. albicans se presentaba con mayor frecuencia manifestaciones clínicas (66,7 por ciento) que los portadores de otra especie de levaduras (22,2 por ciento). Se observó que, el 75,5 por ciento de los pacientes presentaron uno o más episodios de infección. El aislamiento de levaduras fue mayor en pacientes que presentaron recuentos de linfocitos T CD4 entre <50 y 200 céls/mm3 (64,5 por ciento)

Identificación de stapylococcus coagulasa negativa aislados del hombre en la ciudad de Valdivia, Chile / Identification of coagulase negative staphylococci from man in Valdivia, Chile

Actualmente , se reconocen 32 especies de Staphylococcus y 8 variedades. La mitad se aisla del hombre, siendo su hábitat el ecosistema cutáneo. Muchas de estas especies son reportadas, produciendo diferentes cuadros, sea por su capacidad de adhesión, como también por los factores predisponentes del huésped y multirresistencia. Poca es la información, al respecto, en Chile. Se identificaron 106 de Staphylococcus coagulasa negativa (SNC), correspondio el 57,5 por ciento a S. epidermidis, el 11,3 por ciento a S. lugdunesis, 6,6 por ciento a S. saprophyticus. Se aisló también S. auricularis, S. cohnii, S. capitis ssp. ureolyticus, S. schleiferi y S. simulans. Se insiste en la correcta identificación de las especies. Los esquemas en uso conducen a error

Fosfolipasa, proteinasa y morfotipos de candida albicans aisladas de vagina y ano / Phospholipase, proteinase and morphotypes of candida albicans isolated from vagina and anus

La vulvovaginitis por Candida albicans y otras especies, es uno de los diagnósticos frecuentes de los ginecólogos. Las especies del género presentan varios determinantes de patogenicidad que, junto a otros métodos de morfotificación, permiten realizar estudios epidemiológicos. Se estudian 12 cepas de Candida albicans aisladas de vagina y ano, por el método morfotificación y detección de fosfolipasa y proteinasa. El 75 por ciento de las cepas presentó proteinasa y el 83 por ciento fosfolipasa. Se encontraron 8 morfotipos diferentes, siendo el más frecuente el 0000, lo que demostraría una colonización vaginal de cepas provenientes del ano

Aislamiento de Streptomyces ssp: productores de antibióticos de suelos de Magallanes, XII Región de Chile / Isolation of Streptomyces: producing antibiotics from soils of Magallanes, XII Region of Chile

Muchas cepas de Actinomycetes sintetizan compuestos biodinámicos que se aprovechan como antimicrobianos o sustancias líticas o degradativas de moléculas resistentes, por lo cual se los ha pesquisado en los suelos más diversos del mundo y sobre todo en zonas aún no perturbadas por la acción del humano. Los suelos chilenos y en especial los de la XII (Magallanes) presentan características únicas, por factores climaticos y de aislamiento y tienen una diversidad característica. En esta investigación se estudiaron muestras de suelos de siete estaciones continentales de la XII Región. De 65 muestras de suelos obtenidas, 73.8 por ciento resultaron positivas, aislándose 86 cepas de Streptomyces. Se ensayó la actividad antibiótica mediante la técnica de discos KÅster y Williams y se encontró que el 59.3 por ciento presentaron actividad para algunas de las cepas de referencia, observándose una mayor frecuencia inhibitoria sobre Staphylococcus areus y Bacillus subtilis simultáneamente. Se realizó la extracción de los productos activos mediante solventes de distinta polaridad. Los extractos de n-hexano y cloroformo resultaron ser los más activos.

Onixis por sarcoptes scabei en sarna generalizada / Onixis by sarcoptes scabei in generalizated scabies

Se presentan dos casos de onixis por sarcoptes scabei; el primero concomitante con síndrome de Down y el segundo en lactante. Caso 1: ácaro test positico en piel y en uña con alteraciones. Se efectúa tratamiento con vaselina azufrada al 5 por ciento por 8 meses (1 en piel y 7 en uña). El ácaro test es negativo post tratamiento. No se encontró asociación bacteriana ni micótica. Caso 2: lactante de 10 meses con ácaro test positivo en piel y uñas con alteración clínica. Portadora de un Cushing secundario por bronconeumonía y diarrea

Tipificación de cepas de candida albicans por el método de toxinas killer / Typification of candida albicans by means of killer toxin method

En los últimos años se ha reconocido la importancia y la relevancia clínica de levaduras aisladas de muestras de pacientes. Candida albicans es la especie mayoritariamente responsanble de candidosis, de tipo oportunista. El aumento de infecciones por Candida ha llevado ha desarrollar métodos de marcaje epidemiológico para encontrar lor tipos más frecuentes. Se estudiaron 161 cepas de C. albicans aisladas de diferentes orígenes anatómicos, aplicando el método de tipificación por toxinas killer de Polonelli et.al (1983), encontrandose 48 tipos de killer. Los más frecuentes el 812, 111, 811 y 712. No huvo una asociación particular entre el tipo killer hallado y la región anatómica del cual proviene la muestra, según cuadro clínico. Sin embargo epidemiológicamente, en un caso de corioamnionitis y de fungemia fué posible establecer que las cepas aisladas en el primero de líquido amniótico y raspado uterino y en el segundo de los dos hemocultivos, correspondían a los tipos killer 812 y 811 respectivamente

Dermatofitos en reclutas y en areas de riesgo en regimientos de la ciudad de Valdivia: Chile / Dermatophytes in soldiers in risk areas at Valdivia regiments

El estudio de muestras de piel interdigital, plantar y uñas de soldados en Valdivia, Chile, mostró que en el 29,3% de éstos había dermatofitos, aislándose, con excepción de T. rubrum, sólo T. mentagrophytes. No se encontraron hongos en piel inguinal. En el 6,4% de las muestras de pisos, baños, duchas y alfombras de dormitorios, se aisló unicamente T. mentagrophytes. Para cada situación se sugieren medidas preventivas para evitar adquirir una micosis o ser vehículo de dermatofitos

Piedra blanca genital: reporte de tres casos / Genital white piedra: report of 3 cases

Se informa de 2 casos de micosis superficiales causados por Trichosporon beigelii, observados en personal militar y uno en un homosexual, en Sao Paulo, Brasil

Tipificación de candida albicans por el método del resistograma modificado / Typification of candida albicans by means of resistogram modified methods

El número creciente de infecciones por Candida albicans ha llevado a desarrollar varios métodos de marcadores epidemiológicos. Se estudiaron en Valdivia, Chile, 136 cepas de C. albicans utilizando el método del resistograma según Odds y Abbott modificado que permite la determinación de 4098 resistotipos. Con el método modificado se encontraron 60 resistotipos, siendo los más frecuentes el 15573, 15777 y 17773. No hubo distribución especial según origen, pero sí según casos clínicos en los cuales las C. albicans aisladas presentaron un mismo resistotipo-cuadro clínico correspondiente. Al aplicar el método original de estos autores se encontraron sólo 46 de éstos. El método es fácil de aplicar, no requiere de equipos especiales, es práctico y consistente cuando es bien estandarizado y con cepas controles; es reproducible, de bajo costo y es una herramienta al alcance de cualquier laboratorio

Dermatofitos en roedores de Chile / Dermatophytes in rodents of Chile

En un estudio sobre la presencia de dermatofitos en ratas y ratones silvestres y de cautiverio, en Chile, sólo Trichophyton mentagrophytes fue aislado en el 25% de los animales. Se discute la importancia de estos roedores en lugares recreativos y en investigación biomédica

Estudo da atividade antifúngica do tolciclato de sódio "in vitro" em otomicoses

O estudo da atividade antifúngica do tolciclato "in vitro" revelou que 100% dos cultivos de A. niger, A. flavus A. fumigatus, Aspergillus sp. e P. citrinum foram inibidos em CIM iguais ou inferiores a 0,62 microngrama/ml de meio. Os cultivos de C. albicans se desenvolveram em concentraçöes testadas até 10 microngrama da droga. Foram tratados 13 casos de otomicoses por vários agentes, inclusive por C. albicans, com êxito completo. O tolciclato constitui, sem dúvida, uma nova alternativa no tratamento das otomicoses

Características fisiológicas de levaduras del género Malassezia / Physiological characteristic of yeasts of the genera Malassezia

Cultivos de Malassezia furfur de origen humano y de M. pachydermatis aislados de perros fueron identificados por las pruebas de asimilación de fuentes de carbono, presentaron ambas un patrón individual y uniforme. El medio de agar Sabouraud dextrosado con bilis de buey al 0,1% es importante en el mantenimiento de los cultivos y en la obtención de los inóculos para pruebas fisiológicas. Los halos de asimilación de fuentes carbonadas fueron más evidentes después de adicionar lugol sobre la superficie del medio

Dermatofitos en animales sanos de laboratorio / Dermatophytes in healthy laboratory's animals

Se estudiaron 399 animales sanos de dos bioterios en Säo Paulo, Brasil (perros, conejos, cobayos, ratones, hamsters y carneros) para la búsqueda de dermatofitos. El único dermatofito aislado fue T. mentagrophytes var granulare, en el 75,34% de los ratones; 20,66% de los cobayos y 2,17% de los conejos. La presencia de dermatofitos en el tegumento de los animales sanos representa un riesgo de infección para los otros animales y el hombre. Eventualmente podría también falsear resultados de experiencias biomédicas